協(xié)和有三寶，百年傳至今。若問(wèn)哪三寶，百年孰說(shuō)清？一說(shuō)圖書館、病案、名教授；另一說(shuō)圖書館、病案、住院醫(yī)培養(yǎng)制度。

流金歲月，與時(shí)俱進(jìn)?！皣?yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神影響著一代又一代協(xié)和人，獲得的臨床研究成果、醫(yī)學(xué)研究專著，反過(guò)來(lái)又豐富了協(xié)和三寶的內(nèi)涵，使之傳承至今。

協(xié)和第一寶：圖書館

協(xié)和圖書館曾被譽(yù)為亞洲第一醫(yī)學(xué)圖書館，藏書達(dá)50萬(wàn)冊(cè)、期刊超過(guò)5000種。

協(xié)和圖書館館藏外文原版書刊數(shù)不勝數(shù)，許多珍貴的西方醫(yī)學(xué)專著、圖譜和中醫(yī)古籍被妥善保管，自1824年創(chuàng)刊至今的每一期《Lancet》在這里都能找到。這些書刊仿佛一件件精美的藏品，無(wú)聲地見(jiàn)證著醫(yī)學(xué)的每一次進(jìn)步，說(shuō)其是醫(yī)學(xué)史博物館不算夸大。

而在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，藏書數(shù)量的多寡，已經(jīng)不再與知識(shí)更新的速度掛鉤。臨床醫(yī)生們更多倚賴網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)的資源來(lái)更新知識(shí)、指導(dǎo)臨床，這令協(xié)和圖書館漸漸失去昔日獨(dú)擁信息的權(quán)威和力量。

可喜的是，協(xié)和圖書館緊跟時(shí)代的步伐，融入大數(shù)據(jù)潮流，為臨床醫(yī)生訂閱大量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，并定期開(kāi)辦文獻(xiàn)檢索與數(shù)據(jù)庫(kù)使用講座，使得UpToDate、ClinicalKey、BestPractice這樣的優(yōu)秀資源不斷指引著醫(yī)生的臨床決策。

圖書館是協(xié)和的眼睛，幫助醫(yī)生在疾病的黑暗中尋找光明。他們深知，問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)。

協(xié)和第二寶：病案

自1921年建院至今，北京協(xié)和醫(yī)院保存著近300萬(wàn)冊(cè)患者的病案，為全國(guó)之冠。

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一份份協(xié)和病案的誕生過(guò)程，記錄著“老協(xié)和人”對(duì)年輕大夫的言傳身教。只有對(duì)患者的病情詳細(xì)觀察，對(duì)檢查結(jié)果詳加記錄，并經(jīng)過(guò)歸納、分析，才能寫好一份病案。在協(xié)和醫(yī)院，對(duì)一個(gè)新醫(yī)生的培訓(xùn)，是“從寫病歷開(kāi)始的，而不是開(kāi)刀，不是開(kāi)藥”。

多年任協(xié)和內(nèi)科主任的張孝騫對(duì)下級(jí)醫(yī)生病歷書寫要求極為嚴(yán)格，“不僅內(nèi)容要準(zhǔn)確齊全，而且單位要標(biāo)準(zhǔn)化，字跡不得潦草，絕對(duì)禁止自編的簡(jiǎn)化字和縮寫。要求忠于事實(shí)，在重要的地方還要做分析，不能寫成流水賬?！?/p>

協(xié)和的一位老書記魯重美教授曾回憶自己畢業(yè)剛進(jìn)協(xié)和醫(yī)院時(shí)的情景：第一次隨上級(jí)醫(yī)生查房，當(dāng)張孝騫教授把病歷推到她面前時(shí)，她有點(diǎn)不知所措，語(yǔ)無(wú)倫次，不能準(zhǔn)確說(shuō)出病歷反映的問(wèn)題，為此被重罰。在接下來(lái)一年的實(shí)習(xí)生涯里，她認(rèn)真書寫了100多份病歷，深切體會(huì)到了規(guī)范書寫病歷是怎樣的含義。在以后醫(yī)院管理過(guò)程中，她也十分重視病歷的管理。

協(xié)和的病案蘊(yùn)藏著北京協(xié)和醫(yī)院極為豐富和寶貴的臨床資料，是協(xié)和人醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)、臨床思維過(guò)程的記錄和結(jié)晶，也是醫(yī)院開(kāi)展教學(xué)和科研的基石，甚至一些名人的病歷已成為寶貴的歷史資料。

病案軼事：美國(guó)客人找到出生小腳印

在協(xié)和醫(yī)院，很多年輕大夫都知道這樣一個(gè)故事。1972年，協(xié)和醫(yī)院來(lái)了一位特殊的客人。

這是一位美國(guó)女士，當(dāng)時(shí)陪同尼克松總統(tǒng)訪華。她自己是1949年在北京協(xié)和醫(yī)院出生的，她不經(jīng)意間對(duì)中國(guó)友人提及她在協(xié)和出生的事。朋友建議她到協(xié)和醫(yī)院找找當(dāng)年的出生記錄。

協(xié)和給了她一個(gè)意外的驚喜，醫(yī)務(wù)人員不僅從病案室中找到了她的出生記錄，還翻出了她出生時(shí)醫(yī)院為她印下的小腳印。她帶著攝像機(jī)拍下了找病歷的全過(guò)程，并且復(fù)印了這枚珍貴的小腳印，掛在自己的床頭。

每一份病歷都詳細(xì)記錄著不同患者的疾病特征和診療全過(guò)程；每一份病歷都承載著“協(xié)和人”的臨床思維和經(jīng)歷智慧；每一份病歷都記錄了協(xié)和歷代住院醫(yī)師的不懈努力和成長(zhǎng)歷程。

協(xié)和第三寶：名教授

協(xié)和名教授與住院醫(yī)培養(yǎng)制度是一脈相承，都是協(xié)和的寶。但制度傳承多年始終如一，而名教授卻各不相同。

老教授的指導(dǎo)和教誨，有業(yè)務(wù)上的嚴(yán)格要求，有思維上的循循善誘，有信仰上的堅(jiān)定不移，以及身臨其境的臨床故事。每一位小有所成的協(xié)和人，都會(huì)對(duì)當(dāng)年親身經(jīng)歷的老教授的指導(dǎo)和教誨爛熟于心、如數(shù)家珍。

張孝騫，醫(yī)學(xué)教育家、中國(guó)消化病學(xué)的奠基人

張孝騫的學(xué)生魯重美在《難忘一事——回憶我的導(dǎo)師張孝騫教授》中描述了這五十六個(gè)小本和四盒卡片：整理張老的遺物時(shí)，我又見(jiàn)到了那些我所熟悉的小本本，那是張老親手記下的一些復(fù)雜、疑難病例，多附有隨訪結(jié)果及有關(guān)文獻(xiàn)的出處。密密麻麻的字跡，凝聚著張老的心血和汗水……

身邊的桌子上堆放著四個(gè)大小不等、質(zhì)地不同的盒子，一個(gè)舊鐵盒，一個(gè)長(zhǎng)木盒，兩個(gè)厚紙板做的鞋盒，里面裝滿了張老常年積累的文獻(xiàn)摘錄卡片，英文的、中文的，分門別類，井然有序。新舊卡片參差碼放，泛黃的、褪色的、毛邊的舊卡片是老人早年從醫(yī)生涯的艱辛寫照，更多的新卡片卻展示了老人永不滿足、不斷向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域沖刺的不倦精神。

曾憲九，著名外科學(xué)家、我國(guó)現(xiàn)代基本外科奠基人之一

1979年3月，曾憲九教授在例行體檢中查出肺癌。術(shù)后曾教授比生病前更努力了。他不止一次地說(shuō)：“留給我的時(shí)間不多了，還有那么多想做的事情沒(méi)有做完，真是著急啊……”

“有一次，我們正在查房，一位護(hù)士跑過(guò)來(lái)說(shuō)，隔壁病房有一病人突然不行了。曾主任帶著我們迅速趕過(guò)去，這時(shí)病人已經(jīng)停止了呼吸，曾主任一個(gè)箭步?jīng)_上前，毫不猶豫地為病人做口對(duì)口的人工呼吸，這一動(dòng)作激勵(lì)了周圍所有的人，大家爭(zhēng)相上前交替參加搶救，最終使病人脫離危險(xiǎn)。原來(lái)這是一位肝硬化門脈高壓行分流術(shù)后的病人，因肺動(dòng)脈栓塞而突發(fā)呼吸驟停?！被貞浧鹜?，北京協(xié)和醫(yī)院原外科主任鐘守先多次哽咽。

林巧稚，醫(yī)學(xué)家，中國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)的主要開(kāi)拓者、奠基人之一

一次考試中，林巧稚教授要求醫(yī)學(xué)生們觀察孕婦的分娩過(guò)程，然后寫出一份病歷記錄，以此來(lái)評(píng)定他們的臨床能力。結(jié)果出乎意料，僅有一份病歷被評(píng)為“優(yōu)”，其他均不及格。醫(yī)學(xué)生們左思右想，不得其解，只好硬著頭皮向林巧稚教授請(qǐng)教。林巧稚嚴(yán)肅地說(shuō)：“你們的記錄沒(méi)有錯(cuò)誤，但不完整，漏掉了非常重要的東西。

“漏掉了什么呢？”大家反復(fù)查看，實(shí)在想不出漏掉了什么，又不敢多問(wèn)，只好偷偷地看了一下那份“優(yōu)秀”病歷。結(jié)果他們發(fā)現(xiàn)，各項(xiàng)記錄其實(shí)都沒(méi)有區(qū)別，只是那份病歷里多了一句話：“產(chǎn)婦的額頭有豆大的汗珠……”

協(xié)和教授們的診療思維是寶，臨床經(jīng)驗(yàn)是寶，科研思路是寶，高尚品德是寶，諄諄教誨是寶，人生智慧是寶，可謂全身上下處處是寶。

本文綜編自健康界、北京日?qǐng)?bào)等媒體報(bào)道，以及北京協(xié)和醫(yī)院官網(wǎng)、《協(xié)和醫(yī)事》。

“協(xié)和三寶”的傳承，孕育出了不斷超越自己的協(xié)和精神，也是百年協(xié)和的專屬品牌。醫(yī)院如何創(chuàng)建屬于自己的具有先進(jìn)性、地域性及國(guó)際性的強(qiáng)勢(shì)醫(yī)院品牌？

“中山”、“華西”、“鼓樓”、“湘雅”、“協(xié)和”等耳熟能詳?shù)尼t(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)標(biāo)桿醫(yī)院，將在第五屆中國(guó)醫(yī)院臨床?？平ㄔO(shè)與發(fā)展論壇上，教你開(kāi)辟醫(yī)院品牌藍(lán)海。

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