秘方，所謂秘方就是別人不知道的方，六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸你若不會(huì)用，這對(duì)你來(lái)說(shuō)就是別人的秘方。中醫(yī)講秘驗(yàn)方，其實(shí)西醫(yī)也有秘方。就是治療某些疾病的有特殊療效的方法。有時(shí)是方，有時(shí)是術(shù)。好像一提秘方就含忽悠的成份，非也。現(xiàn)在叫商業(yè)機(jī)密、核心技術(shù)。是為了維護(hù)自身利益而產(chǎn)生的東西。

大學(xué)時(shí)吳振平老師上課常說(shuō)的一句話是：“今天我給大家再講一個(gè)很秘很秘的秘方。”大多數(shù)人也就當(dāng)成一個(gè)笑話而已。翻開(kāi)《骨傷內(nèi)傷學(xué)》課本，上面記錄的盡是當(dāng)年老師們所教授的秘驗(yàn)方。吳振平老師是骨傷系幾個(gè)沒(méi)有到洛陽(yáng)正骨醫(yī)院進(jìn)修過(guò)的老師之一，吳老師是在山東文登整骨醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的。

上班后，在洛陽(yáng)正骨醫(yī)院手外中心一待就是十余年，洛陽(yáng)正骨醫(yī)院手外科其實(shí)是個(gè)綜合科室，顯微外科及骨皮瓣技術(shù)是其特色。肢體毀損傷及合并血管神經(jīng)損傷的各種創(chuàng)傷在該科均會(huì)得到了很好的治療。骨髓炎、骨缺損及各種疑難雜癥應(yīng)盡應(yīng)有。大量的疑難雜癥，是個(gè)鍛煉人的好地方。

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慢性低毒感染是個(gè)棘手的問(wèn)題，中醫(yī)中藥在科室有了充分展示的舞臺(tái)。應(yīng)用上學(xué)時(shí)老師講中醫(yī)骨外科的消托補(bǔ)三法，中草藥辨證施治，治療了大量的傷口流水，長(zhǎng)久不愈，慢性低燒、術(shù)后雜癥的病人。吳老師講的軍術(shù)膏、千錘膏、二花液等方劑也應(yīng)用的得心應(yīng)手，驗(yàn)證了老師上課不是忽悠我們的。當(dāng)年利國(guó)小醫(yī)當(dāng)住院醫(yī)師已被同事戲稱教授，會(huì)診求方時(shí)有發(fā)生。周邊同學(xué)也時(shí)常邀之會(huì)診。

臨床中中醫(yī)藥治療骨傷慢性感染，需辨證施治。社會(huì)中、學(xué)術(shù)界流傳盛行手術(shù)，也無(wú)可厚非。中醫(yī)骨傷科大夫相對(duì)保守，主要是辨證，必須手術(shù)的盡快手術(shù)，不需要馬上手術(shù)的一定要拖一拖，也叫托一托，也叫脫一脫。

機(jī)不可失，失不再來(lái)，手術(shù)時(shí)機(jī)非常關(guān)鍵。社會(huì)認(rèn)知的不同，有時(shí)候也會(huì)很得罪人。朋友介紹一病人，傷口感染，查看傷口后我認(rèn)為，服用一段中藥后，做個(gè)小手術(shù)就會(huì)痊愈，病人不信任，最后不歡而散，藥醫(yī)不死癥，佛渡有緣人，其實(shí)醫(yī)道乃善道，也講個(gè)醫(yī)緣。

當(dāng)年有個(gè)準(zhǔn)則，也叫個(gè)性，不吃中藥湯藥的病人我不管，也算是藥物的早期三期臨床。上班后老父親曾對(duì)我說(shuō)：“小黑，現(xiàn)在上班了，大部分時(shí)間都是做手術(shù)，中醫(yī)中藥可不敢丟，你看現(xiàn)在這社會(huì)找個(gè)能開(kāi)中藥處方和用中醫(yī)治療的大夫多難。將來(lái)這東西也許會(huì)吃香。”父親本身就是個(gè)赤腳中獸醫(yī)，對(duì)醫(yī)學(xué)也算稍有了解，90年代家里無(wú)證經(jīng)營(yíng)過(guò)人用藥品批發(fā)配送數(shù)年，結(jié)識(shí)了上百位村醫(yī)朋友，有些朋友現(xiàn)在還有往來(lái)。1994年因無(wú)證經(jīng)營(yíng)被群眾舉報(bào)，家中被清掃一空，母親氣的抑郁很長(zhǎng)時(shí)間。父親當(dāng)時(shí)就說(shuō)要是有個(gè)藥師證該多好呀。在與村醫(yī)的交往中，從藥品的用量可以看出一個(gè)村醫(yī)用藥的喜好。父親略懂醫(yī)療知識(shí)，與村醫(yī)交談，也就暢所欲言。有一村醫(yī)喜用丹參片，父親問(wèn)之why？村醫(yī)說(shuō)這藥好呀，感冒鼻塞，配合應(yīng)用局部循環(huán)改善，癥狀減輕很快，很多病都配合用這藥。

父親曾患感冒病十余年，每天中午噴嚏連連，幾乎每天都服用速效傷風(fēng)膠囊2粒。上大學(xué)學(xué)方劑時(shí)，知道這是氣虛感冒，可以應(yīng)用玉屏風(fēng)散治療。剛好同學(xué)耿海洋家是百泉的。讓海洋同學(xué)低價(jià)購(gòu)得三味藥材，打細(xì)粉讓父親服用，經(jīng)一個(gè)半月竟然痊愈。去年到深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院學(xué)習(xí)，與老耿同學(xué)吃飯，還多給他倒了一杯，以示感謝，呵呵。父親對(duì)中藥還是很認(rèn)同的。

當(dāng)年在家父親曾教育我們說(shuō)：“鄉(xiāng)親們來(lái)買(mǎi)藥，要看身份，有錢(qián)的人，吃點(diǎn)貴藥好藥，沒(méi)錢(qián)人吃點(diǎn)便宜藥或送人家點(diǎn)。”當(dāng)年有什么好藥呀。上火了，就是牛黃解毒片、穿心蓮片、公英片，村民都知道到我家買(mǎi)SMZ，后來(lái)有了麥迪霉素、麥白霉素、螺旋霉素。拉肚子，最好的藥是氟哌酸，次一點(diǎn)的土霉素、痢特靈。特別是痢特靈對(duì)秋季拉肚效果很好，賊便宜，遇到窮人送幾片拉倒。父親的經(jīng)營(yíng)理念怪先進(jìn)，辨證辨認(rèn)施治，窮人富人都能治的起病。當(dāng)年就是野大夫，后來(lái)越干越害怕，96年以后就不再賣(mài)藥了。在那幾年也算為我們村的健康事業(yè)做過(guò)貢獻(xiàn)，父親治療咳嗽還是有一手。

聽(tīng)父親的話，中醫(yī)藥沒(méi)丟，2013年全省的中醫(yī)骨傷科方劑經(jīng)典條文技能技術(shù)大賽，一個(gè)手術(shù)科室、天天神神叨叨的利國(guó)大夫獲得了全省第一名，也算奇葩。也因此讓更多人了解了中醫(yī)藥，認(rèn)識(shí)了利國(guó)。

言歸正傳，對(duì)于慢性感染，考驗(yàn)的是一個(gè)大夫的眼力和綜合辨證能力，都是練出來(lái)的，不實(shí)踐就是空談。

有些病人，不再次手術(shù)，保守治療是徒勞，需盡快手術(shù)治療。

有些病人，最終肯定需要手術(shù)，但手術(shù)時(shí)機(jī)的把握特別重要，經(jīng)保守治療后，可以變大手術(shù)為小手術(shù)或不手術(shù)。

有些病人，可以不手術(shù)，服用中藥完全可以治好。

前幾個(gè)月，縣里面一個(gè)膝關(guān)節(jié)置換患者，出現(xiàn)局部竇道，經(jīng)抗生素對(duì)癥治療幾個(gè)月后無(wú)明顯起色，同學(xué)實(shí)在無(wú)法，介紹于我。經(jīng)中藥治療二十余天，竇道封口，關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱消失，隨訪幾個(gè)月也再?zèng)]復(fù)發(fā)。有效的避免了一場(chǎng)醫(yī)療糾紛，善莫大焉。

今年給學(xué)生上《中醫(yī)外科學(xué)》課程，第一節(jié)課就講：“骨傷講破和補(bǔ)，外科講消托補(bǔ)，我講了骨傷同時(shí)又教外科，希望同學(xué)們一定不要忘了中醫(yī)中藥。將來(lái)大家既便是成為了骨傷科手術(shù)大家，世界名師，也不要忘了老祖宗留下來(lái)的中醫(yī)中藥，不忘初心，方得始終。即便忘了方子，書(shū)不要丟，翻書(shū)開(kāi)方也不丟人，中西醫(yī)兩條腿走路總是穩(wěn)當(dāng)。將來(lái)若在手術(shù)科室，雖不把中醫(yī)當(dāng)腿，也要當(dāng)拐杖。否則，別說(shuō)跟我上過(guò)課。”

其實(shí)教材上的方法，個(gè)個(gè)都是秘術(shù)驗(yàn)方。一個(gè)人若把教材吃透，最起碼也是個(gè)全國(guó)名醫(yī)。

某日一個(gè)患者來(lái)診，我說(shuō)你這個(gè)病需做手術(shù)，效果會(huì)更好。對(duì)方笑了笑說(shuō)：“利國(guó)大夫，你還做過(guò)手術(shù)？”我趕忙說(shuō)：“不會(huì)不會(huì)，見(jiàn)過(guò)別人做過(guò)。”

靜下心來(lái)，想來(lái)想去，好像想起來(lái)了。曾經(jīng)我也是一名優(yōu)秀的創(chuàng)傷骨科手術(shù)大夫。不過(guò)，中醫(yī)沒(méi)丟罷了。